İşlevselliğin önündeki engelleri araştırın

Ellen Roukema, sigorta tıbbı alanında uzman olarak eğitim gören bir doktordur. Eğitiminin bir parçası olarak, Post-COVID Sendromu hastalarının işleyişlerinde karşılaştıkları engeller üzerine araştırma yaptı. Bu araştırma C desteği ve UWV ile mümkün oldu. Araştırmanın ön sonuçları aşağıda paylaşılmaktadır.

Neden bu araştırma?

COVİD-19 enfeksiyonu geçiren hastaların bir kısmında uzun süreli şikayetler yaşanıyor. Bu şikayetler 3 ay sonra hala mevcutsa ve başka bir klinik tabloyla açıklanamıyorsa buna Post-COVID sendromu denir. Bu hastaların bir kısmı iş yerinde sorunlar yaşamaktadır.

Bu araştırmanın amacı, Post-COVID Sendromu olan hastaların dayanıklılığı hakkında daha fazla bilgi edinmektir. Bu araştırma sigorta hekimlerine değerlendirmelerinde yardımcı olabilir. Hastaların sınırlılıkları, çalışma(im)imkansızlıkları ve örneğin WIA yardım başvurusu.

Bu çalışmaya kimler katıldı?

Bu çalışma için C-desteği ile bilinen 300 hasta dijital bir anketi doldurmaya davet edildi. Davet sırasında bu hastaların bir yıldan daha uzun bir süre önce COVİD-19 enfeksiyonu geçirmiş oldukları, 18-66 yaşları arasında oldukları ve enfekte olmadan önce çalışıyor veya iş aradıkları görüldü. 156 anket tamamen doldurulmuştur (13-05-2022 ile 01-06-2022 arasındaki dönem).

Ana ön sonuçlar

Demografi

• 156 hastanın %78'i kadındır.
• Yüzde 57'si kolej veya üniversite eğitimi almış.
• Ortalama yaş 47,4'tür.
• Ortalama Vücut Kitle İndeksi (BMI) 26,8'dir.
• Hastaların %56,4'ünün BMI >25'tir.
• COVİD-47,4 sonrası uzun süreli şikayetlerin yanı sıra %19'ünde bir veya daha fazla uzun süreli hastalık mevcut. Astım (%10,2), osteoartrit (%9,0), hipertansiyon (%8,3) ve depresyon veya anksiyete bozukluğu (%7,1) en sık dile getirilen hastalıklardır.
• Katılımcıların yüzde 41'i sağlık, yüzde 14'ü ise eğitim sektöründe çalışıyor.
• Yaklaşık %93'ü kısmen veya tamamen çalışıyor.

Çalışma popülasyonunun özellikleri

 

Algılanan engeller

En sık bahsedilen fiziksel engeller merdiven çıkma, kaldırma/taşıma, baş üstü çalışma ve yürümedir. En sık bahsedilen zihinsel engeller; kalabalık/gürültü ile baş etme, zaman baskısıyla baş etme, konsantre olma, küçük yapılarla baş etme ve çatışmalarla baş etmedir. Zihinsel engellerden, fiziksel engellerden daha sık ve daha ciddi biçimde bahsedildi.

Fazla kilolu olmak

Fazla kilolu hastalar (BMI>25), fazla kilolu olmayan hastalara (BMI<25) göre daha fazla fiziksel kısıtlama yaşadıklarını belirttiler. Bu gruplar arasında zihinsel kısıtlılıklar açısından anlamlı bir fark görülmedi.

• Hastaların bir kısmında COVİD-19'dan kaynaklanan uzun süreli şikayetlerin yanı sıra bir veya daha fazla uzun süreli hastalık da görülüyor.
• Bu hastalar, uzun süreli başka hastalığı olmayan hastalara göre daha fazla fiziksel ve zihinsel kısıtlılık yaşadıklarını belirtmişlerdir.
• Yaş, cinsiyet, eğitim düzeyi ve enfeksiyonun üzerinden geçen süre faktörleri algılanan engellerde anlamlı bir farklılık göstermedi.

İşleyiş

• Hastaların yüzde 46,2'si Kovid-19 sonrası uzun süredir devam eden şikâyetler nedeniyle daha az saat çalışmaya başladı.
• %38,5'i ısrarcı şikayetleri nedeniyle tamamen bıraktıklarını belirtti.
• 137 hastada çalışma saati haftalık ortalama 31,5 saatten haftada ortalama 12,5 saate düştü.

Sosyal roller

• Hastaların çeşitli rollerde günde harcadıkları saat sayısında önemli bir azalma bulundu. Bu roller şunlardır: iş, gönüllü çalışma, ders çalışma, spor, hobiler, sosyal aktiviteler, resmi olmayan bakım ve eğitim.
• Bu rollerde harcanan toplam saat sayısı haftada ortalama 68,0 saatten 28,7 saate düştü.
• Hastaların %83'ü gün içinde, genellikle günde bir ila bir buçuk saat arasında yatak istirahatine sahiptir.

Sonuç

İşlevsellikteki hem zihinsel hem de fiziksel sınırlamalardan sıklıkla bahsedilir. Hastaların çoğunluğu gün içerisinde dinlendiklerini de belirtmektedir. Hastalar iş yerinde ve diğer sosyal rollerde haftada önemli ölçüde daha az saat harcıyorlar. Sigorta hekimlerinin WIA değerlendirmesi için görüşme sırasında bu hususlara dikkat etmeleri önerilir.

Teşekkürler ve iletişim

Araştırmaya katılan hastalara katkılarından dolayı bir kez daha teşekkür edildi. Bu ön sonuçlarla ilgili herhangi bir sorunuz varsa lütfen C-support'un Eğitim ve Araştırma departmanıyla iletişime geçin: Onderwijsenonderzoek@c-support.nu