Uzun süreli COVID geçiren kişilerde kas adaptasyonları ve egzersiz sonrası halsizlik üzerine yeni bir derleme makalesi bugün “Trends in Endocrinology and Metabolism” dergisinde yayınlandı. Vrije Universiteit Amsterdam ve Amsterdam UMC'den araştırmacılar, COVID sonrası dönemdeki hastaların kaslarında meydana gelen değişikliklerin sonuçlarına dair yeni bilgiler yayınladılar. Kas fizyoloğu Rob Wüst liderliğindeki çok disiplinli bir ekip tarafından yürütülen son derleme makaleleri, egzersiz kısıtlamalarının ve egzersiz sonrası halsizliğin (PEM) olası nedenlerine ışık tutuyor; PEM, COVID sonrası dönemin temel bir semptomudur.
Egzersiz şikayetleri ve kas ayarlamaları
COVİD sonrası hastalarda sıklıkla yorgunluk, kas ağrısı, 'beyin bulanıklığı' ve PEM gibi uzun süreli semptomlar görülür; burada en küçük fiziksel veya zihinsel efor bile şikayetlerin alevlenmesine yol açabilir. Bu semptomların günlük işleyiş ve iyileşme üzerinde büyük etkisi vardır.
Literatür araştırması yoluyla araştırmacılar, COVID sonrası hastaların kaslarında, egzersiz kapasitesinin azalmasına katkıda bulunabilecek çeşitli değişiklikler tespit ettiler. Bu ayarlamalar, COVID sonrası sürecin altında yatan mekanizmalar ve hastaların karşılaştığı zorluklar hakkında önemli bilgiler sağlıyor.
Önemli bulgular
- COVİD sonrası metabolizma ve kas özelliklerinde, yorgunluğun neden daha hızlı oluştuğunu açıklayabilecek bir değişim söz konusudur.
- Hücrenin 'enerji fabrikaları' olan mitokondri daha az çalışır, bu da kasların daha az enerji üretebileceği ve daha çabuk tükenebileceği anlamına gelir.
- Muhtemelen kılcal ağdaki (kaslara oksijen getiren küçük kan damarları) ve endotelyal hücrelerdeki (kan damarlarını kaplayan hücreler) değişikliklerden kaynaklanan, kaslara oksijen sağlanmasındaki sorunlar semptomları artırabilir.
- Egzersiz sonrası halsizlik muhtemelen kas dokusunun hasar görmesi ve egzersiz sonrası kaslarda bağışıklık hücrelerinin birikmesi nedeniyle daha da kötüleşir. Bunlar kas ağrısına yol açabilir.
Kas fizyoloğu Wüst, "COVID sonrası araştırmaların çoğu bağışıklık sistemine odaklanırken, bizim çalışmamız uzun vadeli semptomlarda kas adaptasyonlarının rolünü vurguluyor" dedi. "Bu, hedefe yönelik tedavilerin geliştirilmesinde önemli bir adım olabilir."
Gelecek perspektifi
Yazarlar, PEM ve Uzun COVID'in ardındaki mekanizmaların henüz tam olarak anlaşılmadığını ve şu anda kasla ilgili bu sorunları doğrudan ele alacak etkili tedavilerin bulunmadığını vurguluyor. Ancak bulguları daha ileri araştırmalar için önemli başlangıç noktaları sağlıyor.
"Amacımız, bu karmaşık durumun nedenlerine dair içgörü sağlayarak hem hastaları hem de bakıcıları desteklemektir" diye ekliyor Dr. Kesinlikle katılıyorum. "Bulgularımızın daha hedefe yönelik tedavilere ve hastalar için daha iyi bakıma katkıda bulunacağını umuyoruz."
Hastalar ve bakıcılar için
Araştırmacılar hastaların sağlık uzmanlarına danışarak fiziksel aktivitelerini sınırları dahilinde tutmalarını ve aşırı efordan kaçınmalarını öneriyor. Daha fazla bilgi ve destek için hastalar Long COVID Hollanda Vakfı ve ME/CFS Hollanda Vakfı ile iletişime geçebilir.
“Uzun süreli COVID'de iskelet kası adaptasyonları ve egzersiz sonrası halsizlik” başlıklı inceleme makalesinin tamamı Trends in Endocrinology & Metabolism dergisinde yayınlandı . Aşağıdaki bağlantıya bakabilirsiniz.