COVİD sonrası hastaların ortalama 15 şikayeti oluyor ve 2,5 yıl geçmesine rağmen iyileşme olmuyor
Geçtiğimiz yıl, birçok COVİD sonrası hasta iyileşmedi ya da yalnızca kısmen iyileşti. Neredeyse yarısında iyileşme değişmedi. Hastalar arasındaki farklar büyüktür ancak şikayetlerin değişken doğası herkes tarafından fark edilebilir. Hastaların ortalama olarak yaşamlarını ve toplumu önemli ölçüde etkileyen 15 sağlık şikayeti vardır. Örneğin ücretli çalışma yüzdesi %95'ten %68'e düştü ve çalışanların %41'i haftada ortalama 15 saat daha az çalışmaya başladı. Ayrıca günlük yaşamdaki sosyal rollere daha az anlam verirler. Şikayetlerin ısrarla devam etmesine rağmen hastalar daha az düzenli bakım alıyor. Birçoğu, COVID sonrası için etkinliği henüz bilimsel olarak kanıtlanmamış alternatif tedavilere başvuruyor. Bu, Erasmus MC'nin, C-desteğine kayıtlı olan COVID sonrası hastalar arasında C-desteği ile birlikte yürüttüğü Uzun COVID araştırmasının 2. yılında açıkça görülmektedir.
Araştırma gelecek yılın Şubat ayına kadar sürecek ancak ilk sonuçlar şu anda sunuluyor. Araştırma, sağlık şikayetlerinin gelişimini, bunların günlük yaşam üzerindeki etkisini ve insanların aldığı bakımı haritalandırıyor. Amaç, hastalığa ilişkin içgörüyü artırmak ve COVID sonrası bakımı iyileştirmektir. Acil, çünkü on binlerce insan bu hastalıktan muzdarip ve Sosyal Etki Ekibi'ne (MIT) göre sosyal sonuçları çok büyük.
Birçok sağlık şikayeti ve düşük yaşam kalitesi
COVİD sonrası hastaların ortalama 15 farklı sağlık şikayeti var. Yorgunluk, uyaranları işlemede sorunlar ve konsantrasyon sorunları en yaygın olanlardır. Bu şikayetlerin şiddeti enfeksiyondan sonraki 6 aya kadar biraz azalır, sonrasında stabil kalır. Hastaların %82'sinde fiziksel veya zihinsel efor (PEM) sonrası şikayetler, %85'inde ise uyku sorunları görülmektedir. Araştırmanın 1. yılıyla karşılaştırıldığında, sonuçlar ortalama olarak biraz iyileşti ancak hastalar arasındaki farklar büyük.
Günlük hayata etkisi büyük
COVİD sonrası hastaların hayatlarını tamamen sekteye uğrattığı gerçeği, hastaların çalışmaya devam edebilmeleri ve sosyal rollerini (sosyal temaslar, hobiler, ev işleri, spor vb.) yerine getirebilmeleri ile açıkça görülmektedir. Enfeksiyondan önce %95'i ücretli çalışıyordu, şimdi yalnızca %68'i ücretli çalışıyor. Çalışanların yüzde 18'i evde tamamen hasta, yüzde 41'i ise haftada ortalama 15 saat daha az çalışmaya başladı. %73'ü mali durumlarının kötüleştiğini belirtiyor ve birçoğu bu konuda endişeli.
Bakım: az düzenli bakım, çok sayıda sağlık şikayeti
Hastalar geçtiğimiz yıl ortalama 4 sağlık hizmeti sağlayıcısına başvurdu; bu sayı, önceki yıldaki 7'den önemli ölçüde daha azdı. %86'sı geçtiğimiz yıl bakım almış ve %46'sı şikayetleri olmasına rağmen artık bakım almıyor. Bakıma ortalama 6 puan veriyorlar, ancak mesleki terapist veya fizyoterapist gibi bireysel sağlık hizmeti sağlayıcıları daha yüksek puan alıyor.
Henüz Kovid sonrası için bilimsel olarak kanıtlanmış bir tedavi bulunmuyor. Ancak %66'sı geçtiğimiz yıl alternatif tedavileri izlediğini veya ilaç kullandığını belirtiyor. %63'ü sağlık sigortalarının karşılayamadığı masraflara maruz kaldıklarını belirtiyor.
Annemieke de Groot, C-destek ve Q-destek direktörü: “COVID sonrası hastalar için Karmaşık bir klinik tablo, normal hastanelerde teşhis ve araştırma için yeterince düzenlenmemiştir. Henüz çok az kanıt olsa da bazı şeyleri kanıtlamak veya dışlamak için gerekeni yapabiliriz. Bu nedenle normal hastanelerin araştırma yapan akademik hastanelerle bağlantı kurmasını sağlayın. Sağlık sigortacılarını bu konuda iş birliği yapmaya çağırıyoruz.”
Enfeksiyon sonrası hastalıklara dikkat
Yeni ve karmaşık bir klinik tablo içerisinde hastaların başlangıçtan itibaren takip edilmesi, şikayetlerinin gelişimi hakkında fikir sahibi olunması açısından önemlidir. Q ateşinde durum böyle değildi; bu nedenle bu çalışmaya geçen yıl COVID sonrası hastalar arasında başladık. C-destek, sonuçları hükümetle, (bakım) uzmanlarıyla ve LAN, Longfonds, sağlık sigortacıları, hasta kuruluşları, UWV ve örneğin İş Sağlığı Merkezi gibi kuruluşlarla paylaşır. Bu, bir uzmanlık ağı veya merkezinin kurulması gibi COVID sonrası bakımın iyileştirilmesine ve aynı zamanda çalışma alanında ve COVID sonrası bilgilendirici araçlara da yol açmaktadır.
Annemieke de Groot, C-destek ve Q-destek direktörü: "Sonuçları araştırmacılarla paylaşıyoruz çünkü COVID sonrasına ilişkin daha fazla araştırma yapılması büyük önem taşıyor. Hem biyomedikal araştırmalar hem de esas olarak bu hastalığın etkisini gösteren 'sosyal' araştırmalar. Ayrıca, yalnızca KOVİD sonrası değil aynı zamanda Lyme hastalığı, ME/CFS ve tabii ki Q ateşi gibi enfeksiyon sonrası durumlar için de sürekli olarak diğer çalışmalarla bağlantılar kuruyoruz. Geçen hafta, Q ateşi yorgunluk sendromlu hastalar üzerinde yapılan dört yıllık bir çalışma olan QVS veri tabanının sonuçlarını sunduk. Bu da gösteriyor ki, aradan ortalama 13 yıl geçmesine rağmen bu sağlık şikayetleri hala insanların hayatını tamamen alt üst ediyor.”
Sonuçların C-destek web sitesi aracılığıyla sunumu
Erasmus MC'den araştırmacılar Iris Brus ve Stella Heemskerk, sonuçları bir dizi videoda sunuyor ve açıklıyor. Annemieke de Groot (Yönetici), Alfons Olde Loohuis (Tıbbi Danışman) ve Pauline van Dijk (Bakım Sonrası Danışmanı), PostCovid NL hasta organizasyonu ve Uzun COVID Hollanda hasta grubu gibi sonuçlara yanıt veriyor.
