Nesnelleştirilmesi zor olan şikayetlere yönelik bir kılavuzun geliştirilmesi isteniyor
“Covid-19'un önemli sınırlamalarla birlikte uzun vadeli şikayetlere yol açabildiği artık biliniyor. Bunların nesnelleştirilmesi her zaman kolay değildir veya gerçek bilgiler eksiktir. Uzun süreli Kovid hastalarının dayanıklılığına ilişkin yeterli bir değerlendirmeye ulaşmak amacıyla, iş hekimliği ve sigorta hekimliği uygulamaları için nesnelleştirilmesi zor olan şikayetlere yönelik bir kılavuzun geliştirilmesi arzu edilir."
"Uzun KOVİD'in değerlendirilmesi için henüz netleşmiş bir bilimsel çerçeve yok, özellikle hastalar nesnelleştirilmesi zor şikayetlerle başvurduğunda. Bu nedenle, nihai değerlendirmede istenmeyen farklılıklara ve yardımların verilmesinde istenmeyen sonuçlara yol açabilecek, doktorlar arası farklılık konusunda önemli bir risk var gibi görünmektedir."
Bilgi ve yönergelerin geliştirilmesi
“Yeterli kılavuzların bulunmaması, şirket ve sigorta doktorlarının çalışma kapasitesini ve özellikle çalışma saatlerinin sınırlandırılmasını değerlendirirken rehberlik almalarını zorlaştırıyor. Bu nedenle pratik bir kılavuz geliştirilmesi gerekmektedir. NVAB yakın zamanda Kovid sonrası iyileşme ve yeniden entegrasyon ve akut sonrası sonuçlar hakkında bir kılavuz hazırladı. Bu kılavuz özellikle yük kapasitesinin değerlendirilmesine odaklanmamaktadır. ICF modeline atıfta bulunulmuştur.2Sınırlı sayıdaki (heterojen) çalışma nedeniyle, nesnelleştirilmesi zor olan şikayetlere yönelik kapasite değerlendirmesine nasıl yaklaşılacağına dair çok az kanıt bulunmaktadır. Uzun Kovid, nesnelleştirilmesi zor şikayetlerle kendini gösteren ilk hastalık değil ve kesinlikle son hastalık da olmayacak. Bu nedenle bu tür sendromlar için rehberlik sağlayan genel bir kılavuzun geliştirilmesi arzu edilmektedir. Şimdilik ve geleceğe yönelik bir bakış açısıyla.
Uzun süreli covid'in yanı sıra örnekler şunları içerir: kronik yorgunluk sendromu, boyun ağrısı, fibromiyalji, Q ateşi, Lyme ve kanser sonrası yorgunluk. Profesyonel değerlendiricilerin bu konuda yalnızca teşhis veya iyileştirici tedavi seçeneklerine odaklanmaları değil, önemli bir rol oynamaları da önemlidir. Bu doğrultuda, uzun süreli Kovid hastasının değerlendirilmesine ve dayanıklılığına odaklanan bilimsel araştırmaların yapılması önemlidir. Bu sayede nesnelleştirilmesi zor olan şikayetler için hastalığa özel bilgiler genel bir kılavuza dahil edilebilir. Uzun vadede, kanıta dayalı bilgiler daha sonra danışma odasında kanıta dayalı uygulamaya dönüştürülebilir. Yeterli bir sosyo-medikal değerlendirmeye ulaşmak ve doktorlar arası potansiyel farklılık riskini azaltmak için bu gereklidir. Ayrıca sigorta doktorlarının 'yalnız' olmadığının farkına varılması önemlidir. Örneğin, her zaman C-destek uzmanlık merkezinden tavsiye alınabilir, ancak kendi aralarında olsun ya da olmasın özel vaka tartışmaları düzenlemek ve 'bağlantı vaka çalışmaları' toplamak da faydalı olabilir."
Sonuç
“Sigorta doktorlarının şimdilik mevcut mevzuat ve düzenlemelere, güncel bilgi ve kanıtlara ve pratik deneyimlerine başvurmaları gerekiyor. Bilimsel bir temel oluşturmak gerekiyor. Nesnelleştirilmesi zor şikayetler durumunda dayanıklılığın değerlendirilmesine yönelik genel bir kılavuzun geliştirilmesi bu bağlamda faydalı olabilir. Bu konuda iş hekimliği ile ortak bir girişimin olacağı açık görünüyor.”
Aşağıdaki makalenin tamamını okuyun.
